什么叫烟雾病？儿童烟雾病怎么治疗？

烟雾病是指颅底大血管闭塞，小的侧枝血管增生代偿，在造影的影像上形成像烟雾袅袅一样的细小血管网。这是先天性的疾病，有家族聚集的遗传性，也有散发的病例。临床表现脑缺血的症状，譬如：头痛、头晕、一侧肢体乏力甚至突然偏瘫，运动或者脑耗氧增加（婴幼儿哭闹）的情况下容易出现症状。

打个比喻，平时人流量大的几条大道慢慢堵塞不通了，但总归要想办法过去，就大家各自想办法绕着走，没有路的也慢慢形成很多条羊肠小道了，从空中往下看，密密麻麻的弯弯曲曲的小路像一张网，加上延绵不断的细小的人流，就像烟雾腾腾一样。

但这些小道毕竟不是正规道路，路很窄，流量有限制，所以当需求增加时，流量就跟不上了，就会出现缺血症状。而且这些羊肠小道因为非常细，结构也是随意走出来的，不是正式建造的，所以一有风吹草动就很可能被破坏，引起出血。所以烟雾病在儿童时期表现为缺血，在成人表现为出血。

那么儿童烟雾病怎么治疗？抓住根本问题，就是改善供血。

既然颈内动脉的几条主干道闭塞了，那就从颈外动脉想办法。颈外动脉和颈内动脉在脖子这里分叉，颈内往脑子里面走，颈外往头皮和颅骨表面的肌肉走，所以烟雾病手术就是把颞部肌肉跟脑表面接触，让颈外的血去供应原本应该是颈内血供应的部位。

儿童烟雾病手术操作要求精细、止血彻底、颞肌贴敷妥当，虽然是治标不治本，但手术效果还是比较满意的，术后能明显改善脑缺血的症状。烟雾病大部分都是两侧病变，一般间隔三个月就可以做手术对侧。

如果您的孩子有这方面的问题，欢迎来我门诊咨询、评估。

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